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海南省首例气道介入联合手术在省肿瘤医院完成

文章出处:天博 人气:发表时间:2021-03-02 21:12

  4月26日,大部分肺部气道被肿瘤堵塞的王女士,经海南省肿瘤医院呼吸科专家实施2次介入联合手术治疗后,成功打通了“生命通道”,让患者获得新生。

  今年55岁、家住白沙的王女士,2年前接受过宫颈癌手术治疗。本月初,王女士因呼吸困难、气促住院检查,因其曾患有哮喘病,在省内其他医院一直被当作“旧病复发”进行治疗,病情不但不见好转,反而逐日加重。

  4月22日,王女士转入省肿瘤医院呼吸科做进一步治疗。呼吸科专家董文检查发现,王女士因宫颈癌肺部转移,肿瘤将左肺气管完全堵死,右肺气管中段也大部分被堵塞,整个肺部5个肺叶只剩下一个没有“罢工”。“情况非常危急,一口浓痰就能导致患者右边肺叶阻塞引发窒息死亡。”从事呼吸专科治疗20多年的董文,用“实属罕见”形容王女士的病情。

  “治疗也非常棘手,因为王女士只剩一片肺叶在工作,稍有闪失,就会危及患者生命。”董文和团队仔细评估后,为确保万无一失,决定“挺而走险”先打通尚存功能的右肺气管。“尽管这样难度大,但保险系数更高,患者的生命安全永远是第一位的。因此,我们决定在确保患者安全后,再施行第二次手术,打通左肺气管。”董文说。

  手术难度非常高。气管内镜检查发现,王女士右肺肿瘤直径达1.2公分、长3公分,几乎占据了整个右肺气管中段。

  4月23日,由董文主刀,借助省内唯一一台爱尔博呼吸内镜“超级工作站”先进设备,为王女士实施打通“生命通道”的治疗手术。

  手术在仅有2.8毫米的“作业通道”内进行。手术中,通过“圈套器”冷冻、电刀、氩气刀联合操作,将肿瘤逐步分割,像蚂蚁搬家一样,一点点从气管腔内“搬”出来。

  手术历时2个小时。见过很多手术“大场面”的麻醉师贾真说:“我盯着显示屏幕,大气都不敢出,手术过程每个环节都惊心动魄。”因为患者只有一片肺叶“工作”,任何细小的手术残留物或术中出血,都可能导致患者瞬间窒息死亡。

  “手术结束后,我手指都僵硬了。但因为设备带有止血等很多先进功能,使得手术‘有惊无险’。气管打通后,患者呼吸立即恢复正常,我们悬着的心也放下了。”采访时,董文对成功完成海南首例“气道介入联合手术”仍表示“心有余悸”,可见手术难度。

  “以前苦于没有设备,对气道内良恶性病变阻塞问题束手无策,现在我们有了先进装备,可以挽救更多患者的生命。”董文介绍,该院引进的海南省首台爱尔博“超级工作站”,集高频电刀、氩气刀、冷冻治疗为一体,是目前处于国际前沿领先的气管介入治疗新技术。

  该设备具备精准定位、精确操控、高清可视及止血、快速冻取等多种功能。董文表示,王女士手术的成功实施,标志着海南省气道介入联合治疗技术跨上了一个新的台阶。(图/文 梁山 庄晓珊)

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